當(dāng)今醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，涌現(xiàn)了許多新的技術(shù)，特別是醫(yī)療檢測(cè)設(shè)備的更新?lián)Q代，讓我能夠更準(zhǔn)確的來(lái)判斷。那么卡式配血大家有了解過(guò)么？下面小編帶大家一起來(lái)了解一下吧。

無(wú)數(shù)血的教訓(xùn)不斷提醒我們，必須保證血型鑒定、交叉配血等輸血相關(guān)測(cè)百分之百正確，因?yàn)?1%的誤差就會(huì)造成百分之百的災(zāi)難。目前國(guó)內(nèi)外臨床項(xiàng)目由于主觀和客觀因素都允許有一定的誤差（如細(xì)胞計(jì)數(shù)，同一份標(biāo)本允許在一定范圍內(nèi)波動(dòng)），但是血型等于輸血相關(guān)測(cè)必須準(zhǔn)確無(wú)誤，決不能出現(xiàn)模棱兩可的結(jié)果。（可能是A型，疑為B型等，）怎樣才能保證輸血相關(guān)測(cè)的正確？怎樣才能保證輸血安全？科學(xué)規(guī)范的試方法、先進(jìn)的測(cè)技術(shù)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度是最根本的保證。傳統(tǒng)的血型鑒定、交叉配血的方法，也就是玻片法、鹽水配血法，從科學(xué)的角度上分析存在著明顯的方法學(xué)上的缺陷，不能保證測(cè)結(jié)果的正確，從而危害受血者的生命安全。因?yàn)榇朔椒o(wú)法排除和避免本身和外界因素的影響，例如加樣不精確，抗原抗體比例不合適，結(jié)果不易判斷，溫度、離心力等試條件不穩(wěn)定，沒有質(zhì)量控制，標(biāo)準(zhǔn)試劑不完備等，所有這些與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的要求存在著很大差距，與其它醫(yī)學(xué)的規(guī)范操作有著天壤之別，儀器設(shè)備等硬件更無(wú)法相提并論，沒有配套標(biāo)準(zhǔn)的試劑和儀器，沒有科學(xué)規(guī)范的試方法，無(wú)論工作中怎樣認(rèn)真負(fù)責(zé)，安全輸血就是一句空話。

二、卡式法應(yīng)用到輸血測(cè)是輸血發(fā)展上的里程碑

醫(yī)學(xué)界早就認(rèn)識(shí)到傳統(tǒng)方法的缺陷和不足，一個(gè)世紀(jì)以來(lái)就不斷探索和改進(jìn)輸血相關(guān)試的方法，例如發(fā)明了低離子介質(zhì)法、酶法、聚凝胺法、抗人球蛋白法等，但這些方面都存在著某個(gè)方面的明顯缺點(diǎn)，低離子介質(zhì)敏感度不夠；酶法試時(shí)間長(zhǎng)，而且造成一些紅細(xì)胞血型系統(tǒng)的血型抗原的丟失和改變；聚凝胺方法雖然簡(jiǎn)便快速，但是對(duì)重要的Ke血型系漏，所以國(guó)外只在試室中應(yīng)用。最經(jīng)典、最佳抗人球蛋白方法的發(fā)現(xiàn)是免疫學(xué)上的一個(gè)里程碑，但是傳統(tǒng)的抗人球方法，要經(jīng)過(guò)洗滌紅細(xì)胞等步驟，操作繁雜、時(shí)間長(zhǎng)，結(jié)果不易判斷和統(tǒng)一，不能滿足輸血測(cè)及時(shí)準(zhǔn)確的要求。

1988年發(fā)明的卡式法血型鑒定和交叉配血使抗人球蛋白應(yīng)用輸血測(cè)成為現(xiàn)實(shí)，克服舊的方法的缺點(diǎn)，使試測(cè)有了質(zhì)的飛躍，因此被認(rèn)為是輸血發(fā)展史上的里程碑。

三、卡式法的試原理和特點(diǎn)

在卡式的微量柱中，充滿特制的凝膠介質(zhì)或細(xì)小的玻璃珠介質(zhì)，介質(zhì)之間的間隙只能使單個(gè)紅細(xì)胞變形通過(guò)，起到類似細(xì)胞篩的作用。紅細(xì)胞與相應(yīng)抗體發(fā)生凝聚反應(yīng)，經(jīng)離心后不能完全到達(dá)柱的底部，而呈現(xiàn)陽(yáng)性，全部沉到底部者為陰性，可以根據(jù)凝塊位置評(píng)分4+、3+、2+、1+，因大凝塊在上層，小凝塊散布柱中，未凝集到達(dá)管底。

微量柱依據(jù)血清反應(yīng)特點(diǎn)和試劑不同分為三種：

1、中性柱：不含特異性抗體只有介質(zhì)，用于血型鑒定的反定型、空白對(duì)照。

2、特異性柱：含有特異性抗體用于血型抗原的鑒定。

3、抗球蛋白柱：用于測(cè)IgG類不規(guī)則抗體和交叉配血。

卡式法的特點(diǎn)：

1、血型配血的標(biāo)準(zhǔn)化。

2、結(jié)果重復(fù)性好。

3、操作規(guī)范、程序化。

4、結(jié)果易讀、穩(wěn)定、明確、清楚，可保存?zhèn)洳椤?br />
5、簡(jiǎn)便易行，操作安全快捷。

6、抗人球試不用洗滌，減少污染。

7、樣本體積小。

8、卡法測(cè)試易自動(dòng)化

加強(qiáng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，積極跟蹤世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的先進(jìn)科技，明顯提高我國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療衛(wèi)生保健水平，在某些有優(yōu)勢(shì)的領(lǐng)域達(dá)到或超過(guò)國(guó)際先進(jìn)水平，大大加強(qiáng)重大疾病的防治能力，提高治愈率、降低死亡率和發(fā)病率、保護(hù)環(huán)境、控制人口增長(zhǎng)、提高人口素質(zhì)、大幅度提高健康水平，在下世紀(jì)逐步接近身心健全及其與環(huán)境和諧一致的健康目標(biāo)。本文來(lái)源廣州邁志醫(yī)療http://www.cztianyi.com